引用一本备受推崇的组织学教学手册指出,\"固定,即蛋白质的稳定,是制作良好组织学载玻片的最重要步骤”。此外,\"只有组织正确固定,完成的显微组织载玻片才能对病理学家有价值”。考虑到活细胞和组织在细胞死亡时通过称为自溶的过程分解自身是一个自然过程,因此固定可以是被认为是解剖病理学保存和研究的基础。很多时候,不是最佳的或仅部分固定的组织仍将提供足以诊断疾病的形态结构,但如果组织不完整,观察、评估病理学和确定疾病扩散程度的能力就会受到严重损害。不正确,甚至最佳固定。了解良好固定剂的目的和功能是优化组织准备的开始。
酶是体内的某些蛋白质,在细胞死亡时开始分解细胞。固定会抑制或停止此过程,并将细胞固定在其当前的解剖状态。这使得后续的组织准备程序能够在细胞不持续降解的情况下进行。固定使细胞成分(例如细胞核)不溶解并抵抗组织处理步骤的影响。因此,组织被保存在最接近其原始状态的状态,并向病理学家展示疾病及其在正常组织中的表现。
良好的固定剂会通过去除结合水而在一定程度上使组织变硬,并维持细胞和细胞外物质之间的关系。右边的两个图显示了固定前后组织分子上的结合水已应用。
这是固定硬化效果的一部分。为了使固定剂有效,必须在相对新鲜的情况下使用,以确保其酶抑制发挥最佳作用。固定剂使用的次数越多,固定剂的强度就越弱,其阻止自溶的能力也会降低。固定剂的体积与标本尺寸的比例至少应为 2:1,但对于较长的固定方法,应采用更高的体积比,例如 3:1 或 4:1。
渗透率和结合时间是决定固定剂有效性的另外两个因素。组织标本的最佳厚度应为 3-5 毫米,以便固定液渗透。此外,福尔马林固定剂的渗透速率开始时以每小时 3.6 毫米的速率递增,但随着时间的推移逐渐减慢。我。
4 小时后尺寸将仅为 7.6 毫米。并且会继续减慢。比前面提到的更厚的样本会进一步减慢穿透速度。样本在固定溶液中的某种形式的运动,例如搅拌或旋转,可以提高穿透速度并确保完全渗透。我们看到当今市场上大多数组织处理仪器都内置了这种搅拌方法。即使样本的最佳厚度为 3-5 毫米,也有一个\"结合时间”,这是固定化学反应所必需的完成其过程。福尔马林属于被称为\"附加”固定剂的固定剂类别,这意味着它通过化学方式连接到改变结构的组织分子。在此过程中,形成一种附加化合物,将其连接到其他组织分子。因此,分子结构在固定过程中发生变化,以稳定酶蛋白。该过程需要最佳时间;因此,固定剂中的时间与组织的厚度同样重要(如果不是更重要的话)。右图显示了组织太厚且不允许完全渗透,或者在固定溶液中没有给予足够的时间以允许组织化学结合过程发生的影响之一。您可以在组织周边看到良好的固定,但在中心却看不到。
在临床组织病理学(医院)的日常工作中,由于患者手术病例量大、私人助理或病理学家数量不足而影响最佳固定步骤的情况非常常见。当天晚些时候的手术,甚至是不可靠的快递服务时间表,导致组织无法按时到达。许多医院管理人员,甚至医生,有时无法或不愿意投入必要的资源和费用来确保解决这些变量并提供适当的资源。在某些情况下,医院有旅行的病理学家或私人助理,覆盖多个站点,这意味着在繁忙的日子里,后面的站点可能会被推迟到当天晚些时候,并且在组织处理之前没有足够的固定时间。在这些情况下(医院),我们经常看到进行大量的再处理,这意味着必须重做组织,从而导致患者诊断延迟,增加实验室成本,并因组织降解而增加病理学家的难度。
优化固定过程可以通过关注五个主要原则来实现:1.标本的尺寸。 2.流体体积比,3.温度(室温或轻微热),4. 搅拌,以及 5. 时间。在组织处理过程中未正确固定的组织,在再处理时永远不会为病理学家提供相同程度的诊断可见性。本质上,未能解决和监测像初始固定这样关键的问题\"将”影响患者的诊断。作为医疗保健专业人员,让我们始终努力关注过程中的小事情。每天处理好小事情将避免处理所产生的问题所需的一些大事情。
实验室存储系统拥有完整的福尔马林固定剂容器产品线,空的以及预填充的。如需了解更多信息,请立即联系我们的客户关系人员。
参考文献:
B. Hewlett,\"NBF 渗透率”,Histonet Server,2002。Carson,FL,组织技术 – 自我指导文本,芝加哥,伊利诺伊州,ASCP Press,1997。Bancroft,JD,Gamble,M,组织学技术的理论与实践,伦敦,英国,丘吉尔利文斯顿出版社,2002。Sheehan,DC,Hrapchak,BB,组织技术的理论与实践,Co伦布斯,俄亥俄州,Battelle Press,1980。实验室管理顾问 – 实验室专业人员的专业发展系列,2005.0 评论 搜索类别新存储系统组织学细胞学研究标本收集设备清理最新帖子存储的耐用性和寿命 – 现场扩展存储的需要 2023 年 4 月 4 日盒式存储实用程序 – AC 的简单性主动文件和长期存储2023 年 3 月 1 日被遗忘的安全第 3 部分 - 个人防护护理2023 年 2 月 2 日